Šta uzimati za pripremu trudnoće, za vrijeme trajanja trudnoće, i u periodu dojenja?

Trudnice koje imaju određene zdravstvene probleme, ili režim ishrane (veganke, vegetarijanke) imaju različitu i drugačiju i dodatnu potrebu za uzimanjem dodataka prehrani

Piše: mr.ph. Aida Alagić

Prije trudnoće, za vrijeme trajanja trudnoće, ali i u periodu  dojenja ( laktacije), organizam žene ima posebne i drugačije potrebe.

Drugačije su potrebe i majke i bebe.

Farmacija, a temeljem dokazanih kliničkih studija, i dozvola izdatih od agencija za sigurnost dodataka na evropskom nivou, nudi  mnogo različitih preparata namijenjenih za upotrebu u ovom- veoma osjetljivom periodu u životu žene.

Klinički i naučno je dokazano  veliki značaj određenih nutrijenata,  a među najvažnijim su : folna kiselina, omega-3 masne kiseline, željezo, jod, vitamin B 6, vitamin B12, magnezij, kalcij, probiotici… 

VAŽNO ZA PRENATALNE DODATKE

Preparat mora biti namijenjen za trudnice i dojilje ( odnosno namijenjen ženama za pripremu trudnoće).

Trudnice koje imaju određene zdravstvene probleme, ili režim ishrane ( veganke, vegetarijanke) imaju različitu i drugačiju i dodatnu potrebu za uzimanjem dodataka prehrani. I kod njih je potrebno i dodatno savjetovanje se farmaceutom, liječnikom, nutricionistom.

Šta sadrže ovi dodaci prehrani?

FOLNA KISELINA I PRIPREMA I TRUDNOĆU- VITAMIN B9

Pripada skupini B-vitamina.

Preporučuje se uzimanje folne kiseline nekoliko mjeseci prije planirane trudnoće, zatim obavezno nastaviti do punih prvih  12 sedmica trudnoće, a poželjno i može se koristiti i do kraja trudnoće. Naučno je dokazano da manjak folata može da izazove povećan rizik od oštećenja neuralne cijevi- nepotpuno zatvaranje kičmene moždine, i  nepotpun razvoj mozga ili lobanje.

Doza koja se preporučuje dnevno prije trudnoće je 400mcg ( mikrograma) dnevno.  

Za vrijeme trajanja trudnoće doza folne kiesline u preparatima za trudnice se može povećati i na 800 mcg dnevno. 

A veća se doza može preporučiti ženama koje puše, zatim  posebno onima koje su pretile, ali i ženama koje su u prethodnim trudnoćama imale dijete sa oštećenjem neuralne cijevi. Manjak folata prije trudnoće posebno je prisutan kod žena koje su uzimale prije trudnoće kontracepcijske pilule.

Potreba za kombinacijom folne kiseline i mio-inozotola:

Kod 20% žena reproduktivne dobi prisutan je sindrom policističnih ovarija, koji pored ostalog izazava otežanu mogućnost začeća,  i u tom slučaju preporučejemo dodatak prehrani : kombinaciju mio-inozotola i folne kiseline kroz period od 6 mjeseci prije trudnoće. Kod žena koje imaju policistične ovarije češće se javlja inzulinska rezistencija i mogućnost nastanka dijabetesa tipa 2 , čak i ako nije prisutna gojaznost, odnosno ukoliko je BMI normalan.

VITAMIN B6 I NJEGOVA ULOGA

Vitamin B6 je važan  i za bebu i za trudnicu.  Jer  regulira stvaranje crvenih krvnih ćelija, zatim neurotransmitera,  jako važan za razvoj nervnog sistema djeteta. Pored toga vitamin B6 važan je za trudnicu jer reguliše hormonalnu aktivnost i može pomoći u ublažavanju mučnine.

VITAMIN B12

Neophodan je razvoj fetalnog tkiva, i jako važan za normalan razvoj nervnog sistema.  Njegovo dodatno uzimanje posebno i iznimno je važno kod majki koje su veganke ili vegetarijanke kako bi se spriječio zastoj u rastu i razvoju djeteta.

ŽELJEZO

Veoma, veoma važno. Jer se potreba za željezom za vrijeme trudnoće udvostruči i kvalitetni preparati sadrže i do 60 mg željeza. Tu je važno da oblik željeza koji se primjenjuje bude takav da se dobro podnosi, dobro resorbuje, i da ga organizam dobro iskorištava. 

Sa druge strane  razlikujemo: 

  1. Uzimanje nižih doza željeza-  koje su prisutne u gotovom svim  dodacima prehrani za trudnice, i namijenjeni su ženama koje počinju trudnoću za zdravim i normalnim zalihama željeza u organizmu i normalnim krvnim nalazima.  
  2. Uzimanje terapijskih doza željeza,  koje se uzimanju po – receptu liječnika, a na osnovu ustanovljenih niskih nalaza željeza,  hemoglobina i ostalih parametara koji pokazuju stanje željeza u organizmu. Ukoliko se uzima željezo terapijski ( zbog anemije u trudnoći), važno je da se uzima po preporučenoj dozi, redovno, da se uzima uz dodatak vitamina C- koji omogućava bolju resporpciju željeza.

Potrebe za željezom u trudnoći su povećane, jer se povećava volumen krvi majke i fetus željezo „uzima“ i skladišti kako bi imao dovoljne količine potrebne za prvih nekoliko mjeseci života kada je prisutan manjak željeza u prehrani bebe.

Veoma je važno za razvoj bebe, i zajedno sa folnom kiselinom utječe na intelektualne sposobnosti djetata, radnu memoriju i finu motoriku.

MAGNEZIJ

Pravilna ishrana najčešće osigurava dovoljan unos magnezija trudnicama i dojiljama, ali zbog osiromašenog tla, postoji često manjak u namirnicama, i opasnost od niskog unosa. Također i prehrana koja je bogata šećerom i rafiniranim žitaricama može smanjiti resorpiciju magnezija. 

Pored toga manjak magnezija u trudnoći se javlja i zbog pojave mučnine i povraćanja.

Manjak magnezija se najčešće manifestira pojavom grčeva u nogama, pojava nesanice, mučnine, nepravilan rad srca…

Preporučujemo dodatno uzimanje magnezija u dozi 300-350 mg dnevno.

Postoje mnogobrojne međunarodne  kliničke studije o utjecaju magnezija na trudnoću i porod.

Manjak magnezija može da uzrokuje i prijevremeni porod, pojavu povišenog krvnog tlaka kod trudnice.  Ali su učestalije i pojave perinatalne hipoksije kod poroda.

Te je davanje magnezija – profilaktički trudnicama- opravdano.

KALCIJ

Potreba za kalcijem u trudnoći je povećana- na 1000-1500 mg dnevno. Trudnica koja uzima 2-3 kvalitetna mliječna obroka može nadomjestiti povećane potrebe za kalcijem. ( sir, jogurt, mlijeko….).

Kada u organizmu fetusa postoji potreba za većom količinom kalcija- on se „povlači“ iz krvi majke, zbog čega se može javiti hipokalcijemija. To često ima za posljedicu povlačenje ( izvlačenje) kalcija iz kostiju majke.

Ukoliko trudnica ne uzima dovoljno mliječnih obroka savjetujemo davanje dodatno kalcija u dozi 600 mg dnevno.

Postoji veliki broj kliničkih studija u svijetu koje su dokazale, da je kod žena koje su imale manjak kalcija u krvi- veća učestalost preeklampsije ( povećan krvni tlak…). A sa druge strane nisu kroz studije zabilježeni nikakvi štetni učinci zbog dodatnog uzimanja kalcija.

Važan je za izgradnju kostiju i zuba, razvoj mišića. Najveća potreba za kalcijem je u zadnja 3 mjeseca trudnoće, jer se kalcij u tom periodu više deponuje u kostur ploda.

CINK

Je važan u trudnoći i njegov manjak se vezuje za malu tjelesnu težinu fetusa, te prijevremeni porod.

Važno je da trudnice koje uzimaju dodatno željezo ( posebno ono u terapijskim dozama) uzimaju i cink, jer željezo može da ometa resorpciju cinka.

VITAMIN D

Smatra se da je redovito i umjereno  izlaganje suncu jako važno za sintezu vitamina D u trudnoći, a svakako se mora voditi računa da je tokom zimskih mjeseci povećana potreba.

JOD

Potreban je za normalno funkcionisanje štitne žlijezde. Nedostatak joda u trudnoći može dovesti do mentalnih retardacija i malformacija ploda. A opasan je i za majku jer može dovesti do gušavosti.

Preporučena dodatna doza za trudnice je 25 ng  (nanograma).

Preporučena normalna dnevna doza odrasle žene je 175 ng.

Najpouzdaniji izvor joda je kuhinjska sol,  jer 1 kafena kašika sadrži 400 ng joda.

OMEGA -3 MASNE KISELINE

Veoma su važne u prenatalnim dodacima prehrani.

Jako su važne u trudnoći, jer osiguravaju pravilan rast i razvoj mozga i vida u djece, a pored toga njihov dovoljan unos sprečava nastanak degenerativnih oboljenja srca i krvnih sudova  kasnije u životu.

U hrani je najbolji izvor plava riba,  orašasti plodovi i sjemenke.

Dnevni unos je ja najmanje 250-300 mg,  omaga -3 masnih kiselina ( DHA i EPA) , a pri tome unos DHA treba iznositi 200 mg.

Važne su za vrijeme trudnoće, ali posebno posebno važne za vrijeme dojenja, jer dojilja koja unosi dovoljno omega- 3 masnih kiselina u hrani, ili dodatku prehrani- imati će ih i dovoljno u mlijeku, i osigurati dovoljan unos za bebu.

Posljednja 3 mjeseca trudnoću i prvih nekoliko godina života su veoma važni za razvoj mozga i zato je upravo uzimanje dodataka koji sadrže omega- 3 masne kiseline jako važno.

Kada i kako uzimati preparate…

Preporučujemo mjesec dana prije planirane trudnoće već početi uzimati preparat koji sadrži kombinaciju vitamina, i minerala, i isti nastaviti uzimati tokom cijele trudnoće i za vrijeme dojenja.

Najbolje vrijeme uzimanja je ujutro uz doručak, a ako je prisutna jutarnja mučnina onda uz ručak , odnosno uz glavni obrok.

Zdrave majke rađaju i doje zdravu djecu.

 

O izboru preparata koji možete koristiti kao dodatak prehrani za pripremu trudnoću, za vrijeme  trudnoće ili dojenja, sa punim povjerenjem savjetujte se sa stručnjacima ( magistri farmacije , nutricionisti i boechleri zdravstva) prve i najbolje online apoteke u Bosni i Hercegovini www.eapoteka.ba

Iza nas je više decenija farmaceutskog iskustva  struke,  koju smo pomoću digitalnih tehnologija, i platformi, te društevenih mreža, (FB-  Moja on Line Apoteka),  pretočili u mjesto, ne samo sigurne, pouzdane online kupnje na  www.eapoteka.ba/trgovina,    nego  i mjesto gdje svaki dan sa mnogo znanja, strpljenja, i iskustva savjetujemo naše pratitelje, kupce, širom regije- o svim segmentima zdravlja, farmacije, njege, apotekarstva.

Naša vizija je : omogućiti stručan i pouzdan farmaceutski savjet – gdje god živjeli: u malom ili velikom mjestu, i bez obzira da li živite blizu apoteke/ ljekarne ili udaljeni od nje.

Želimo da sve proizvode iz naše ponude učinimo jednako dostupnim svima, kako onima koji žive u velikim gradovima, tako i onima koji žive u malim mjestima.

Ono što nas kao online – apoteku čini potpuno drugačijim od drugih je da pored toga što kupnju možete obaviti uz svoga doma, savjete možete obavati putem besplatnog telefona, vibera, whats-up, FB ( mesanger), ali i novih kanala koji podrazumjevaju video kontakte kroz računala ili mobitele. Poslujemo u vremenu koje tek dolazi.