Podrška majkama od trudnoće do prvih dana s bebom

Romana Brežni, doula, porođajna edukatorica i savjetnica za dojenje, govori o važnosti pripreme za porod, emocionalnoj podršci i izazovima s kojima se majke najčešće susreću u prvim tjednima majčinstva.

Trudnoća, porod i prvi dani s bebom jedno su od najintenzivnijih i najosjetljivijih razdoblja u životu svake žene i obitelji. Upravo u tim trenucima podrška, razumijevanje i kvalitetne informacije mogu napraviti veliku razliku u tome kako će žena doživjeti porod i prve korake majčinstva. O važnosti pripreme za porod, podrške nakon poroda te izazovima s kojima se majke najčešće susreću razgovarali smo s Romanom Brežni – majkom četvero djece, doulom, porođajnom edukatoricom i savjetnicom za dojenje, koja već godinama pruža podršku trudnicama i majkama kroz edukacije, pratnju na porodu i postpartum podršku. Romana je ujedno i kreatorica afirmacijskih kartica za podršku u dojenju „Mamine misli by Ro’doula“, kroz koje na poseban način osnažuje majke na njihovom putu roditeljstva.

Roditelj: Što Vas je potaknulo da se posvetite pripremi za porod i postpartum podršci?

Romana: Otkad sam bila jako mlada me zanimalo sve vezano uz navedenu tematiku. Trudnoća, porod i sve vezano uz male bebe oduvijek mi je bilo fascinantno i jedva sam čekala da i sama postanem mama. Kad sam prvi put postala mama 2009. godine, mlada i neiskusna, shvatila sam kako me većina stvari dočekala potpuno nepripremljenu i teško sam se sama snalazila, učila na pogreškama, a sustav nije pružao gotovo nikakvu podršku.

Imala sam problema s dojenjem, a nigdje nisam mogla pronaći adekvatnu pomoć. Do iduće trudnoće 2014. već sam se drugačije pripremila, išla na tečajeve, čitala knjige, te nakon rođenja mog drugog djeteta krenula sam putem edukacija za savjetnicu za dojenje. Nakon toga su daljnje edukacije jednostavno prirodno nastavljale, pa sam ubrzo završila edukaciju za postpartum doulu, porođajnog edukatora i još jednu edukaciju za savjetnicu za dojenje.

Aktivno radim od 2021. i iza mene je stotine trudnica i mama kojima sam pružila podršku, bilo edukacijom, na porodu, nakon poroda ili kao pomoć sa dojenjem, ili pak putem mojih afirmacijskih kartica Mamine misli by Ro’doula koje pružaju podršku na jedan drugačiji način.

Roditelj: Zašto je kvalitetna priprema za porod važna i što ona sve obuhvaća?

Romana: Kvalitetna priprema za porod je izuzetno važna jer smatram da je uvijek sve lakše podnijeti kad znaš što te čeka, zašto se nešto događa, kad te netko uputi u prednosti i rizike, opcije i kako se nositi sa svime.

Priprema za porod je važna jer žena tada ne ulazi u porod u strahu, nego informirana, smirenija i kao aktivni sudionik vlastitog poroda. Kad razumije što se događa u tijelu i koje su joj opcije, lakše podnosi trudove, donosi odluke i ima sveukupno pozitivnije iskustvo poroda.

Dobra priprema obično obuhvaća:

  1. Razumijevanje fiziologije poroda
  • što se događa u tijelu, koje su faze poroda, kako trudovi funkcioniraju i kako tijelo pomaže bebi da se rodi.
  1. Tehnike disanja, opuštanja i kretanja u određenim fazama poroda
  • položaji, kako koristiti dah, glas, pokret i gravitaciju.
  1. Mentalnu i emocionalnu pripremu
  • rad na strahovima, povjerenju u tijelo, osjećaju sigurnosti i podrške.
  1. Informiranje o intervencijama i izborima
  • što su medicinske intervencije, kada su potrebne i koje su alternative.
  1. Ulogu partnera ili pratnje na porodu
  • kako partner može biti stvarna podrška, a ne samo promatrač.
  1. Prve sate s bebom
  • kontakt koža na kožu, početak dojenja i prilagodba nakon poroda.

Roditelj: Koje su najčešće brige trudnica pred porod i kako im pomažete da ih prevladaju?

Romana: Najčešće brige svake trudnice, pogotovo prvorotki je strah od boli, strah od nepoznatog, briga hoće li sve biti u redu s bebom i hoće li u porodu izgubiti kontrolu i hoće li moći sve to izdržati. Kao doula, moj prvi zadatak je slušati. Važno mi je da žena može otvoreno reći čega se boji, bez osjećaja da je nesto glupo ili da pretjeruje. Zatim joj pomažem kroz informacije i konkretnu pripremu.

Objašnjavam joj (ili njima, ponekad edukaciju sluša i partner) kako porod funkcionira, što se događa u tijelu i zašto trudovi postoje. Kad žena razumije proces, puno toga što je prije izgledalo zastrašujuće postaje logično i lakše prihvatljivo. U pripremi prolazimo i konkretne alate – disanje, opuštanje, položaje i kretanje u porodu. To joj daje osjećaj da ima načine kako se nositi s trudovima, umjesto da ih samo pasivno trpi.

Također razgovaramo o njezinim željama za porod (pišemo plan poroda) i o mogućim medicinskim postupcima, kako bi se osjećala informirano i uključeno u odluke. A možda najvažnije – trudnicama dajem do znanja da neće biti same. Tijekom poroda sam uz njih kao kontinuirana podrška, podsjećam ih na njihovu snagu i pomažem im da ostanu povezane sa svojim tijelom i bebom. Moj cilj nije da porod bude savršen, nego da žena u njega uđe spremnija, mirnija, informirana i s povjerenjem u sebe.

Roditelj: Kako izgleda individualna priprema za porod u Vašem radu?

Romana: Individualnu pripremu za porod radim kroz više susreta u kojima se u potpunosti posvećujem jednoj trudnici ili paru. Može biti uživo, ali može biti i online, ovisno o tome što trudnici više odgovara i gdje se nalazi. Na tim susretima prolazimo kroz sve što je važno za porod.

Govorimo o tome kako porod zapravo funkcionira, koje su faze poroda i što se događa u tijelu žene. Objašnjavam što su trudovi, kako im pristupiti i kako ih lakše proći. Radimo i vrlo praktične stvari – učimo disanje, položaje u porodu, kako koristiti pokret i gravitaciju, kako se opustiti i kako partner može biti prava podrška.

Također prolazimo kroz medicinske intervencije, što one znače i kada se koriste, kako bi žena bila informirana i mogla donositi odluke koje su u skladu s njenim željama. Velik dio individualne pripreme je i razgovor o brigama i očekivanjima. Svaka žena dolazi sa svojim pitanjima, iskustvima i strahovima, i zato je individualna priprema posebna – jer se potpuno prilagođava upravo njoj. Cilj mi je da nakon pripreme žena u porod uđe informirana, mirnija i s osjećajem da zna što se događa i kako može aktivno sudjelovati u svom porodu.

Roditelj: Koliko je važna mentalna i emocionalna priprema uz fizičku pripremu?

Romana: Mentalna i emocionalna priprema za porod je izuzetno važna, jer porod nije samo fizički proces – on je u velikoj mjeri i emocionalno iskustvo. Žena će zauvijek pamtiti kako se osjećala na dan kad je rodila. Danas često trudnice puno pažnje posvete stvarima poput torbe za rodilište ili opreme za bebu, koja kolica odabrati, ali ono što se događa u njihovoj glavi jednako je važno.

Ako žena u porod ulazi s puno straha, napetosti ili nepovjerenja u svoje tijelo, to apsolutno može utjecati i na sam tijek i ishod poroda. U pripremi zato puno radimo na tome da žena razumije proces poroda, jer znanje ipak smanjuje strah. Razgovaramo o brigama koje ima, o iskustvima koja je možda čula i o očekivanjima s kojima dolazi u porod. Cilj je da žena izgradi povjerenje u svoje tijelo i u svoju sposobnost da rodi. Kada se osjeća sigurno, podržano i mirnije, tijelo lakše ulazi u prirodan porod.

Roditelj: Što podrazumijeva priprema za postpartum period i zašto je ona često zanemarena? 

Romana: Ja uvijek kažem ženama, porod je jedan dan, ono što te čeka iza je pravi izazov. Da, žene se često pripremaju samo na porod i cilj im je samo to “preživjeti” a onda dođu doma i nastane kaos jer nisu znale što ih kasnije čeka. Priprema za postpartum podrazumijeva razgovor i planiranje razdoblja nakon poroda, koje je za ženu i cijelu obitelj velika promjena – fizički, emocionalno i organizacijski. U toj pripremi prolazimo kroz to što žena realno može očekivati u prvim danima i tjednima nakon poroda.

Razgovaramo o oporavku tijela, o prvim danima s bebom, o uspostavi dojenja, o snu, ali i o emocionalnim promjenama koje su u tom razdoblju česte. Također potičem roditelje da unaprijed razmisle kakvu će podršku imati kod kuće, tko može pomoći oko kućanskih obaveza, pripreme hrane ili brige oko starije djece, kućnih ljubimaca, kako bi majka imala prostora za oporavak i povezivanje s bebom. Važan dio pripreme je i razgovor o tome da su umor, preplavljenost i razne emocije normalan dio prilagodbe, ali i kada je dobro potražiti dodatnu podršku.

Nažalost, priprema za postpartum često je zanemarena jer je sav fokus tijekom trudnoće na porodu. Porod se doživljava kao ciljna točka, a zapravo je to tek početak jednog novog razdoblja. Zato je važno da žene i obitelji budu pripremljene i za ono što dolazi nakon – jer kvalitetna podrška u postpartumu može značajno utjecati na oporavak majke, odnos s bebom i dobrobit cijele obitelji.

Roditelj: S kojim se izazovima majke najčešće susreću nakon poroda? 

Romana: Jedan od prvih i najčešćih izazova je fizički oporavak. Tijelo se oporavlja od poroda, bilo da je riječ o vaginalnom porodu ili carskom rezu, a istovremeno majka već brine o novorođenčetu koje zahtijeva puno pažnje. Tu je i veliki umor i nedostatak sna, jer se ritam života potpuno mijenja. Beba ima svoje potrebe tijekom noći, a majka se često pokušava prilagoditi novom tempu dok se još oporavlja i to je sve dosta teško.

Mnoge majke susreću se i s izazovima oko dojenja – pitanjima o hvatu, položajima, količini mlijeka ili nesigurnošću rade li sve ispravno. Vrlo važan aspekt su i emocionalne promjene. Hormoni, umor i velika životna promjena mogu donijeti osjećaj preplavljenosti, osjetljivosti ili nesigurnosti. To je za mnoge žene potpuno novo iskustvo.

Čest izazov je i osjećaj da moraju sve same, pogotovo danas kada mnoge obitelji nemaju količinu podrške kakva je nekad postojala. Zato je u tom razdoblju izuzetno važna podrška okoline i razumijevanje da se majka također treba oporaviti i prilagoditi. Kada žena ima podršku i prostor za oporavak, puno lakše ulazi u svoju novu ulogu majke i gradi topli odnos s bebom.

Roditelj: Kako savjetovanje i kućne posjete olakšavaju prve dane s bebom?

Romana: Kao savjetnica u prvim danima nakon poroda moj cilj je olakšati majci život s bebom i podržati dojenje. Prije svega, budem uz nju fizički ili online, slušam njene brige i promatram kako se snalazi s bebom, jer u tim prvim danima svaka žena može osjećati nesigurnost i preplavljenost.

Što konkretno radim:

  • Pomažem oko dojenja – pokazujem različite položaje, kako pravilno zahvatiti dojku, kako prepoznati je li beba sita i zadovoljna, i kako prevladati poteškoće poput ragada, bolnog dojenja ili začepljenja mliječnih kanala.
  • Dajem praktične savjete za svakodnevicu s bebom – kako držati bebu, previjanje, sigurno spavanje, male trikove koji olakšavaju dnevnu organizaciju.
  • Podrška za emocionalno stanje majke – umor, sumnje i strahovi su normalni, pa budem tu da ih razjasnimo i damo joj sigurnost da sve radi kako treba.
  • Savjeti za partnera i obitelj – pokazujem kako se svi mogu uključiti u podršku, kako bi majka imala prostor za odmor i povezivanje s bebom.

Ukratko, moj posao u tim prvim danima je da majka osjeti sigurnost, smirenost i da dobije praktične alate kako bi se povezala s bebom, uspostavila dojenje i preživjela te prve dane s bebom sa što manje stresa.

Roditelj: Koliko je važna podrška u uspostavi dojenja i kako pomažete majkama u tom procesu? 

Romana: Podrška u uspostavi dojenja je izuzetno važna, posebno u prvim danima i tjednima. Mnoge majke se suočavaju s pitanjima i nesigurnostima – hoće li beba pravilno uhvatiti dojku, hoće li biti dovoljno mlijeka, što učiniti ako dojenje boli ili ako beba često traži dojku. Upravo tada podrška može napraviti veliku razliku da dojenje bude uspješno i ugodno.   Uvijek naglašavam; dojenje je prirodno, ali ne dolazi uvijek prirodno. Tu je pomoć i podrška ključna.

Roditelj: Što znači pratnja na porodu i kakvu ulogu imate u rađaonici?

Romana: Kao doula u rađaonici moja uloga nije medicinska, što ponekad ljudi misle, nego potpuno podporna i informativna. Tu sam da žena ne bude sama – fizički i emocionalno, da osjeti sigurnost i smirenost dok prolazi kroz trudove.

Tijekom poroda sam uz nju, pratim njezin ritam, pomažem joj da koristi različite položaje, disanje i tehnike opuštanja, podsjećam je na snagu vlastitog tijela i podržavam njene odluke. Također pomažem partneru  da bude uključen, da zna kako stvarno pružiti podršku i biti aktivan dio poroda. U praksi, to znači da budem stalan oslonac i vodič kroz porod, da trudnicu oslobodim nepotrebnog stresa, i da porod učinim iskustvom u kojem se osjeća sigurno, informirano i osnaženo.

Roditelj: Na koji način prisutnost osobe od povjerenja može utjecati na iskustvo poroda? 

Romana: Prisutnost osobe od povjerenja tijekom poroda može izuzetno pozitivno utjecati na iskustvo žene. Kada žena osjeća da nije sama, da netko razumije što prolazi i pruža joj emocionalnu i fizičku podršku, smanjuje se strah i napetost, a tijelo lakše ulazi u prirodan ritam poroda. Takva podrška također pomaže ženi da zadrži kontrolu i aktivno sudjeluje u porodu, da se osjeća sigurno u svojim odlukama i da se fokusira na bebu i vlastito tijelo, umjesto na strah ili nesigurnost. Kao doula, moja uloga je da budem ta osoba – da pružim smirenost, povjerenje i konkretne alate kroz trudove, te da porod učinim iskustvom u kojem žena osjeća snagu i sigurnost.

Roditelj: Kako partner može biti aktivan i podržavajući tijekom poroda i postpartuma?

Romana: Partner može igrati vrlo važnu i aktivnu ulogu tijekom poroda i postpartuma. Tijekom poroda, on može biti stalna podrška – držati ruku, masirati, pomagati u položajima, podsjećati na disanje i tehnike opuštanja, i davati verbalnu podršku. Važno je da partner bude prisutan i usmjeren na potrebe žene, a ne da bude samo promatrač.

U postpartumu, partner može pomoći tako da preuzme praktične zadatke, kao što su kućanski poslovi, priprema obroka ili briga za stariju djecu, kako bi majka imala prostor za odmor i oporavak. Također je važan emocionalni oslonac – slušati, podržavati, potvrđivati osjećaje i sudjelovati u uspostavi dojenja i njezi bebe. Ukratko, kada partner aktivno sudjeluje i pruža podršku, cijela obitelj lakše se prilagođava novom ritmu i majka se osjeća sigurnije, smirenije i samopouzdanije.

Roditelj: Što je, prema Vašem iskustvu, ključno za pozitivan početak roditeljstva? 

Romana: Ključni za pozitivan početak roditeljstva su pravovremena priprema, topla podrška okoline, posebno partnera, povezivanje s bebom , te briga o majčinom fizičkom i emocionalnom oporavku nakon poroda. Nekako bih voljela da žene shvate da su ti prvi tjedni stvarno za ležanje u krevetu s bebom i partnerom, za povezivanje i privikavanje na novu dinamiku života. Sve ostalo može pričekati.