autor: dr.med. Amela Adžajlić, specijalista ginekologije i akušerstva (JU Dom zdravlja ‘’Dr Mustafa Šehović’’, Tuzla)
Trudnoća i promjene u probavi
Trudnoća je jedno od najljepših životnih razdoblja, ali i period velikih fizioloških promjena koje mogu donijeti različite tegobe. Pored mučnine, žgaravice i oticanja, konstipacija (zatvor) je među najčešćim problemima sa kojima se susreće gotovo 50% trudnica u nekom trenutku trudnoće. ¹ Iako naizgled bezopasna, konstipacija može značajno narušiti kvalitet života i izazvati dodatne komplikacije poput hemoroida.
Zašto nastaje konstipacija u trudnoći?
Više je razloga zbog kojih dolazi do zastoja stolice u ovom periodu:
- Hormonske promjene – povećani nivo progesterona usporava rad glatke muskulature crijeva, pa se hrana kreće sporije kroz probavni trakt.²
- Rast materice – u drugom i trećem tromjesečju materica mehanički pritiska crijeva, dodatno otežavajući pražnjenje.³
- Ishrana i fizička aktivnost – smanjeno kretanje, promjene u navikama ishrane i povećan unos suplemenata željeza često doprinose opstipaciji.⁴
Ako se na vrijeme ne tretira, konstipacija može dovesti do:
- bolnih i uvećanih hemoroida,
- osjećaja težine i nelagodnosti u stomaku,
- pojačane anksioznosti i smanjenog kvaliteta života tokom trudnoće.
Hemoroidi se posebno često javljaju u trećem tromjesečju i povezani su upravo sa produženom konstipacijom i naprezanjem tokom stolice.⁵
Na koji način ublažiti tegobe?
Prvi korak je usvajanje zdravih navika:
- povećan unos tečnosti (8–10 čaša dnevno),
- ishrana bogata vlaknastim namirnicama (voće, povrće, integralne žitarice),
- blaga fizička aktivnost poput šetnje, prenatalne joge ili plivanja,
- izbjegavanje prekomjernog unosa prerađene hrane i slatkiša.
Međutim, u praksi ove promjene često nisu dovoljne, pa se sve više govori o ulozi probiotika kao prirodne i sigurne podrške probavi.
Probiotici – najbolji saveznici trudnica
Probiotici su živi mikroorganizmi koji, kada se unose u adekvatnoj količini, povoljno djeluju na zdravlje crijevne flore.⁶
Njihova primjena u trudnoći sve je više predmet istraživanja jer:
- pospješuju rad crijeva i ublažavaju konstipaciju,
- jačaju imunitet trudnice,
- smanjuju rizik od infekcija⁷,
- mogu povoljno uticati i na zdravlje bebe, jer mikrobiom majke ima ključnu ulogu u razvoju imunološkog sistema fetusa⁸.
Limosilactobacillus reuteri Protectis – klinički dokazan soj
Jedan od najistraženijih probiotskih sojeva je L. reuteri Protectis, koji se nalazi u BioGaia® probiotiku. Ovaj soj je jedini izolovan iz majčinog mlijeka, a brojne studije su potvrdile njegovu sigurnost i efikasnost. 9,10
Kod trudnica, L. reuteri Protectis povoljno utiče na pokretljivost crijeva i ublažava simptome konstipacije.¹¹ Također, dokazano je da održava ravnotežu crijevne flore, smanjuje rizik od infekcija i povoljno djeluje na imuni sistem majke i djeteta.¹²
Prenos mikroflore sa majke na dijete
Nekada se vjerovalo da je fetus potpuno sterilan do poroda. Danas znamo da mikroorganizmi mogu biti prisutni i tokom trudnoće – prenose se putem posteljice, poroda i kasnije majčinim mlijekom.¹³
Održavanje zdrave crijevne flore u trudnoći znači da se bebi prenose korisni mikrobi koji mogu ojačati njen imunitet i smanjiti rizik od razvoja različitih bolesti kasnije u životu.¹⁴
Podsticanje crijevne flore nakon porođaja carskim rezom
Jedna od prednosti porođaja vaginalnim putem je prenos mikroflore s majke na dijete. Tokom vaginalnog porođaja, organizam bebe kolonizuju vaginalne i fekalne bakterije majke. S druge strane, bebe rođene carskim rezom kolonizuju se bakterijama povezanima s kožom i bolničkim okruženjem¹⁰, pa se stoga odgađa uspostava povoljnog bakterijskog miljea.¹¹
Novi dokazi upućuju na to da bi probiotske bakterije mogle spriječiti ranu mikrobiotsku disbiozu izazvanu carskim rezom. Nedavna studija je pokazala da suplementacija L. reuteri Protectisom modulira rani razvoj crijevne flore kod beba rođenih carskim rezom, čime ona postaje sličnija flori vaginalno rođenih beba.¹³
BioGaia® probiotik – prirodna podrška majci i bebi
BioGaia® je švedska kompanija sa više od 30 godina iskustva u istraživanju i razvoju probiotika.
Prednosti BioGaia® probiotika potvrđene su u brojnim kliničkim studijama:
- ublažava konstipaciju i reguliše rad crijeva kod trudnica¹¹,
- jača imunitet i smanjuje učestalost infekcija⁷,
- ublažava infantilne kolike i skraćuje vrijeme plača beba za više od 50%¹⁵ ¹⁶,
- siguran je za trudnice i novorođenčad, bez značajnih neželjenih efekata¹⁷.
Na ovaj način, BioGaia® predstavlja podršku ne samo tokom trudnoće, već i nakon poroda, olakšavajući prijelaz zdravih mikroba sa majke na dijete. Njihov preparat sadrži isključivo klinički ispitan soj L. reuteri Protectis i dolazi u različitim oblicima i to:
BioGaia® probiotik u obliku kapi za novorođenčad i u obliku tableta za žvakanje za djecu i odrasle.
BioGaia® kapi mogu se primjenjivati od 1. dana rođenja po 5 kapi dnevno i mogu smanjiti intenzitet i učestalost infantilnih kolika kod beba.18
Na tržištu postoje i BioGaia® kapi sa vitaminom D3, koje u jednom proizvodu sadrže klinički dokazani probiotski soj Limosilactobacillus reuteri Protectis i preporučenu dnevnu dozu vitamina D3 (400ij) i prema deklaraciji proizvođača može se primjenjivati od 1. dana rođenja djeteta po 5 kapi dnevno.19
Za stariju djecu i odrasle BioGaia® probiotičke tablete za žvakanje su prijatnog osvježavajućeg okusa limuna ili naranče (sa vitaminom D3 400ij). Dovoljna je jedna tableta za žvakanje u toku dana.20
Ovaj članak je sponzorisan od strane kompanije Ewopharma d.o.o. Sarajevo.
Reference
- Johnson J et al. Acta Obstet Gynecol Scand 2014.
- Ojetti V et al. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2017.
- Kourtis A.P. et al. N Engl J Med 2014.
- Gyte GML et al. Cochrane Database Syst Rev 2014.
- Miller JE et al. Int J Epidemiol.
- Gutierrez-Castrellon P et al. Pediatrics 2014.
- Lionetti E et al. Aliment Pharmacol Ther. 2006.
- Dominguez-Bello MG et al. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010.
- Jakobsson HE et al. Gut 2014.
- Neu J et al. Clin Perinatol. 2011.
- Rodriguez JM et al. Microb Ecol Health Dis. 2015.
- Garcia Rodenas C et al. JPGN 2016.
- Rosen LD et al. Pediatrics in Review 2007.
- Savino F et al. J Pediatr. 2018.
- Cruchet S et al. Pediatr Drugs 2015.
- Indrio F et al. JAMA Pediatr. 2014.
- Savino F et al. Pediatrics 2010.
- Odobrena deklaracija BioGaia Protectis Baby
- Odobrena deklaracija BioGaia Protectis Baby sa vitaminom D3
- Odobrena deklaracija BioGaia Protectis tablete
