Autor: Dr Bojan Stević, specijalista ginekologije i akušerstva, DZ Bijeljina
Probiotici za trudnice
Za trudnoću svakako možemo reći da je to jedno predivno iskustvo koje sa sobom nosi i velike promjene cijelog tijela na novo stanje. Više niste sami, i sve odluke i postupci tiču se i Vaše bebe. Na mnogo načina, samom trudnoćom vaše majčinstvo je već počelo. Ovaj put napisaćemo nešto o ulozi probiotika u ovom periodu, šta bismo trebali da znamo o njima i da li nam i na koji način oni mogu pomoći da savladamo neke od izazova u trudnoći, ali i kasnije. Podstičući zdravu crijevnu floru, oni doprinose rješavanju opstipacije koja se često javlja tokom trudnoće. Probiotici također mogu poboljšati cjelokupni imuni sistem i zaštititi Vas od infekcija, te čak pomoći jačanju imunog sistema Vaše nerođene bebe. Već odavno nam je poznato da se određeni mikrobi prenose s majke na bebu tokom poroda vaginalnim putem, ali i majčinim mlijekom.
Nova otkrića govore da se njhov prenos može vršiti i putem posteljice, te stoga ukazuju na trudnoću kao početak izloženosti fetusa bakterijama. Brz način života kao i loša prehrana mogu uzrokovati nastanak neadekvatnog mikrobnog miljea u organizmu majke. Neki neočekivani događaji mogu dovesti do porođaja putem carskog reza ili onemogućiti dojenje bebe. Sve to mogu biti razlozi za neadekvatan prenos mikroba s majke na bebu. Probiotici su tu da nam pomognu u uspostavljanju ravnoteže unutar našeg probavnog sistema, zaštite od infekcija i utiču povoljno na naš imuni sistem. Oko 50% svih trudnica pati od opstipacije u nekom trenutku trudnoće. 1 Opstipacija može biti vrlo neugodan problem, koji može dovesti do nastanka hemoroida i čak ih pogoršati. Pokušajte poboljšati rad crijeva jedući hranu bogatu vlaknima, konzumacijom vode i vježbanjem. BioGaia®, odnosno probiotski soj L.reuteri utiče na pokretljivost crijeva, što je od izuzetnog značaja za pravilnu probavu hrane, ublažavanje opstipacije i gubitka osjećaja težine u stomaku. 2
L.reuteri protectis je jedan od najviše istraženih probiotika na svijetu. Pomaže u poboljšanju ravnoteže unutar probavnog sistema, štiti od infekcija i ima brojna klinička ispitivanja koja su dokazala sigurnost za majku i dijete.
Zaštita od infekcija
Ostati zdrav s jakim imunim sistemom uvijek je važno, ali još i više tokom trudnoće. Iako trudnice nisu osjetljive na infekcije generalno, fiziološke promjene koje se dešavaju u trudnoći (npr. smanjen kapacitet pluća, zastoj mokraće, promjene u protoku krvi i hormonalne promjene) mogu učiniti bolest dosta ozbiljnijom nego što je to uobičajno van trudnoće. 3 Naš moderan način života, s premalo vježbanja, nezdravom ishranom i stresom, dodatno povećava rizik od bolesti. Oko 80% imunog sistema nalazi se u crijevima, tako da je dobra briga o stomaku prvi važan korak.
Neželjene reakcije na antibiotike
Teža infekcija može staviti pod rizik zdravlje i majke i dijeteta. U tom slučaju, žene se često liječe antibioticima. Iako su antibiotici izvrsni za liječenje infekcija, nažalost jednako su učinkoviti u uništavanju zdravih i korisnih bakterija. Isto tako, mogu izazvati neželjene reakcije kao što su mučnina, povraćanje i osip na koži. 4,5 L. reuteri Protectis dokazano smanjuje broj dana i epizoda sa groznicom, broj posjeta doktorima i odsustva sa posla zbog infekcije, kao i neželjenih reakcija na antibiotike. 6,7
Podsticanje crijevne flore nakon porođaja carskim rezom
Jedna od prednosti porođaja vaginalnim putem je prenos mikroflore s majke na dijete. Tokom vaginalnog porođaja, organizam bebe kolonizuju vaginalne i fekalne bakterije majke. S druge strane, bebe rođene carskim rezom kolonizuju se bakterijama povezanim s kožom i bolničkim okruženjem10, pa se stoga odgađa uspostava povoljnog bakterijskog miljea u organizmu bebe.11 Novi dokazi upućuju na to da bi probiotske bakterije mogle spriječiti ranu mikrobiotsku disbiozu izazvanu carskim rezom. Nedavna studija je pokazala da suplementacija L.reuteri Protectisom modulira rani razvoj crijevne flore kod beba rođenih carskim rezom, čime ona postaje sličnija flori vaginalno rođenih beba. 13
Infantilne kolike
U prvim sedmicama života, kod 26% svih beba, dijagnosticiraju se dojenački grčevi (infantilne kolike). 14 Ovo stanje neutješnog plača i nemira kod beba, često izaziva osjećaj bespomoćnosti i frustracije kod roditelja. Ali zapamtite da Vi kao roditelj niste učinili ništa krivo zbog čega bi se pojavile kolike, ako ste nahranili bebu, promijenili pelene, pokušali umiriti dijete ljuljajući ga ili provozati u kolicima. Niko ne zna šta tačno uzrokuje kolike. To može biti prekomjerna proizvodnja gasova u crijevima, snažne crijevne kontrakcije, preosjetljivost na bjelančevine kravljeg mlijeka ili možda sve zajedno. Obično se situacija postepeno poboljšava u roku od 3-4 mjeseca. Postoji sve više dokaza koji povezuju mikrofloru crijeva s kolikama u dojenačkoj dobi. Neuravnotežena mikroflora može biti razlog za nenormalnu pokretljivost crijeva i povećanu proizvodnju gasova. 15 L. reuteri Protectis je jedini probiotik koji ima preporuke i studije za liječenje i prevenciju infantilnih kolika. 16 Dodatak L. reuteri Protecti zdravim bebama smanjio je dnevni plač za više od 50%.17,18
BioGaia® probiotici
BioGaia AB je inovativna švedska kompanija i svjetski lider na tržištu probiotika sa 30 godina iskustva u tom području. BioGaia® probiotik sadrži probiotski soj L.reuteri Protectis koji ima sljedeće karakteristike:
- jedini probiotik izolovan iz majčinog mlijeka;
- jedan od 3 najbolje ispitana probiotska soja;
- jedini probiotski soj koji klinički dokazano skraćuje vrijeme plača uzrokovano grčevima;
- pozitivan uticaj na imuni odgovor;
- klinički dokumentovana sigurnost.
Ovaj članak je sponzorisan od strane kompanije Ewopharma d.o.o. Sarajevo.
Reference:
1.JohnsonJ et al. Acta Obstet Gynecol Scand 2014;
2.Ojetit et al.2017 EurRevMed Phar-macol Sci.2017;
3.Kourtis A.P. Read J.S.&Jamieson D.J. (2014). The New England Journal of Medicine
Gyte GML et al. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014.
5.Miller JE et al. Internacional Journal od Epidemiology
6.Gutierrez-Castrellon P et al (2014.) Pediatrics
7.Lionetti E et al.Aliment Pharmacol Ther.2006
Schlagenhauf U et al. J Clin Perio-dontol 2016.
9.Dominguez-Bello MG et al. Proc Natl Acad Sci US Pernatol. 2010.
10.Jakob-sson HE et al. Gut 2014.
11.Neu J et al.Clin Pernatol. 2011
12.Rodriguez JM et al. Microb Ecol health Dis. 2015.
13.Garcia Rodenas et al. JPGN 2016.
14.Rosen LD et al. Pediatrics in Rreview 2007.
15. Savino F et.J. Pediatr. 2018.
16. Cruchet S et al. Pediat. Drug 2015.
17. Indrio F et al JAMA pediatr. 2014.
18. Savino F et al. Pediatrics 2010.