Infantilne kolike

Autor: Samira Sejdinović, patronažna sestra(Dom zdravlja “dr Mustafa Šehović”, Tuzla)

Infantilne kolike ili dojenački grčevi predstavljaju jedan od najčešćih razloga zabrinutosti roditelja tokom prva tri mjeseca života djeteta. Iako mogu biti veoma stresne za porodicu, važno je naglasiti da se kolike javljaju kod inače zdrave novorođenčadi i dojenčadi te da su najčešće prolaznog karaktera.1

Infantilne kolike smatraju se funkcionalnim poremećajem digestivnog sistema i karakterišu se epizodama intenzivnog i neutješnog plača, uznemirenosti i nemira kod djeteta. Tokom epizoda plača dijete može imati crvenilo lica, blagu nadutost stomaka te savijanje nožica prema trbuhu.

Prema Roma III kriterijima, infantilne kolike podrazumijevaju pojavu simptoma:
• 3 ili više sati dnevno
• 3 ili više dana sedmično
• tokom najmanje jedne sedmice2

Procjenjuje se da se simptomi infantilnih kolika javljaju kod približno 26% dojenčadi.3

Zašto nastaju infantilne kolike?

Uprkos brojnim istraživanjima, tačan uzrok infantilnih kolika još uvijek nije u potpunosti razjašnjen. Smatra se da na njihovu pojavu utiče više faktora, a posebna pažnja posljednjih godina usmjerena je na ulogu crijevne mikrobiote.4,5

Kako patronažna sestra može pomoći roditeljima?

Roditeljima se mogu preporučiti jednostavne mjere:
• pravilno podrigivanje nakon obroka,
• nježna masaža trbuha,
• ležanje na stomaku uz nadzor odrasle osobe,
• održavanje redovnog ritma hranjenja i spavanja,
• umirivanje djeteta nošenjem, ljuljanjem i bliskim kontaktom s roditeljima.

Dojenje ostaje najbolji način ishrane novorođenčeta i dojenčeta. Kod određene djece hranjene formulama simptomi mogu biti povezani s prolaznom preosjetljivošću na proteine kravljeg mlijeka.6

Postoje li dokazane terapije?

Naučna i klinička istraživanja pokazala su da određeni probiotski sojevi mogu doprinijeti smanjenju intenziteta i učestalosti simptoma infantilnih kolika. Jedan od najistraživanijih i najefikasnijih je Limosilactobacillus reuteri DSM 17938 (Protectis®) – probiotski soj koji je izvorno izolovan iz majčinog mlijeka i ima klinički potvrđenu sigurnost i djelotvornost.7

U poređenju sa simetikonom (lijek koji se ranije koristio kod nadutosti), L. reuteri Protectis se pokazao značajno učinkovitijim u smanjenju učestalosti i trajanja plača kod beba sa kolikama.7,9

Da li su svi probiotici isti?

Probiotici se razlikuju prema vrsti i soju mikroorganizama koje sadrže. Kliničke studije pokazale su da primjena L. reuteri Protectis može smanjiti vrijeme plača kod dojenčadi sa infantilnim kolikama u poređenju sa simetikonom i placebom.8,9

Gdje se može kupiti probiotik Limosilactobacillus reuteri Protectis?

Probiotik nove generacije koji sadrži Limosilactobacillus reuteri Protectis je jedini probiotik izolovan iz majčinog mlijeka, a nalazi se u proizvodu BioGaia®, renomirane švedske farmaceutske firme.

BioGaia® probiotik nalazi se na tržištu u obliku kapi za novorođenčad i u obliku tableta za žvakanje za djecu i odrasle.

BioGaia® kapi mogu se primjenjivati od 1. dana rođenja po 5 kapi dnevno i mogu smanjiti intenzitet i učestalost grčeva kod beba.10

Na tržištu postoje i BioGaia® kapi sa vitaminom D3, koji u jednom proizvodu kombinuje klinički dokazani probiotski soj Limosilactobacillus reuteri Protectis i preporučenu dnevnu dozu vitamina D3.

I ovaj oblik probiotskih kapi se može također primjenjivati od 1. dana rođenja po 5 kapi dnevno.11

Za stariju djecu i odrasle BioGaia® probiotičke tablete za žvakanje su prijatnog osvježavajućeg okusa limuna i BioGaia® probiotičke tablete sa dodatkom vitamina D3 okusa naranđe, roditeljima olakšavaju saradnju sa djetetom pri uzimanju probiotičkog proizvoda. Dovoljna je jedna tableta za žvakanje u toku dana.12,13

Kada je potrebno javiti se pedijatru?

Ako se uz plač javljaju povišena temperatura, povraćanje, krv u stolici, odbijanje hrane ili slabije napredovanje na težini, potrebno je obaviti pregled pedijatra.

Zaključak

Infantilne kolike predstavljaju čest funkcionalni poremećaj u najranijem periodu života. Podrška roditeljima, nastavak dojenja, primjena odgovarajućih nefarmakoloških mjera i korištenje probiotika čija je efikasnost potvrđena naučnim i kliničkim istraživanjima mogu doprinijeti ublažavanju simptoma.

Ovaj članak je sponzorisan od strane kompanije Ewopharma

Reference:

  1. Freedman SB et al. The crying infant: diagnostic testing and frequency of serious underlying disease.Pediatrics 2009;123:841-848.
  2. Hyman PE et al., Childhood Functional Gastrointestinal Disorders:Neonate/Toddler.Gastroenterology 2006;130:1519-1526.
  3. Rosen LD et al. Complementary Holistic, and Integrative Medicine: Colic. Pediatrics in Review, Vol. Oct 2007; 28:381-385.
  4. Savino F et al. Intestinal microflora in breastfed colicky and non-colicky infants. Acta Paeidatr 2004; 93:825-829.
  5. Savino F et al. Bacterial counts of intestinal Lactobacillus species in infants with colic. Pediatr Allergy Immunol 2005; 16:72-75.
  6. Hill DJ et al. Infantile colic and hypersensitivity. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2000; 30:S67-76.
  7. Savino F et al. Lactobacillus reuteri ATCC 55730 versus Simethicone in the treatment of infantile colic: a prospective randomized study. Pediatrics, Jan 2007; 119:e124-130.
  8. Gibson G.R. and Brostoff J. An evaluation of probiotic effects in the human gut: microbial aspects.2005. www.foodstandards.gov.uk.
  9. Savino F et al. Lactobacillus reuteri DSM 17938 in Infantile Colic: A Randomizes, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Pediatrics 2010; 126;e526 e533.
  10. Odobrena deklaracija BioGaia Protectis Baby
  11. Odobrena deklaracija BioGaia Protectis Baby sa vitaminom D3
  12. Odobrena deklaracija BioGaia Protectis tablete
  13. Odobrena deklaracija BioGaia Protectis tablete sa vitaminom D3