Rizični faktori uključuju prekomjernu tjelesnu težinu
prije trudnoće, porodičnu anamnezu dijabetesa.
Maja Bijedić Salčin je magistrica farmacije, specijalista nutricionizma s bogatim iskustvom u oblasti kliničke prehrane. Specijalizaciju je završila na Centru za interdisciplinarne studije
Univerziteta u Sarajevu, a jedan dio karijere provela je kao nutricionistkinja u Fudbalskom klubu Velež u Mostaru, upravo u periodu kada je klub bilježioizvanredne sportske rezultate. Njeno iskustvo obuhvata rad sa sportistima, ali i sa osjetljivim grupama poput trudnica,
djece i osoba s hroničnim oboljenjima. U vremenu kada sve više žena ulazi u trudnoću s postojećim zdravstvenim izazovima, poput inzulinske rezistencije, a broj slučajeva gestacijskog dijabetesa neprestano raste, pravilna ishrana postaje važnija nego ikad. Maja Bijedić Salčin otkriva zašto je uravnotežena prehrana ključna tokom svih faza trudnoće. Kroz intervju govori o rizičnim faktorima, zabludama koje kruže društvenim mrežama, ali i donosi konkretne savjete koji trudnicama mogu pomoći da sačuvaju svoje i bebino zdravlje.
Šta Vas je inspirisalo da se bavite nutricionizmom i kako je tekao Vaš profesionalni put do magistarske titule?
Oduvijek me fascinirala povezanost između hrane i zdravlja, a dodatno me motivisalo radno iskustvo u apoteci za recepturom sa pacijentima, zatim iskustva u porodici, promjene životnog stila koje su dale rezultate. Završila sam Farmaceutski fakultet u Sarajevu i dobila zvanje magistar farmacije, a nakon toga krećem na specijalozaciju i završavam studij nutricionizma, a zatim sam nastavila edukaciju na SKB-u s fokusom na kliničku prehranu inutricionističko savjetovanje. Tokom obrazovanja sam paralelno radila s klijentima i razvijala praktično znanje.
Kako biste ocijenili stanje ishrane u našem društvu danas? Gdje najviše griješimo?
Naše društvo je preplavljeno raznim informacijama koje nažalost večinom nisu tačne. Najveće greške su prekomjerna konzumacija prerađenih namirnica, nepravilni obroci i zanemarivanje osnovnih principa balansirane prehrane – povrće, vlakna i nedovoljan unos vode.
Primjećujete li pomak u svijesti ljudi kada je riječ o zdravoj ishrani, ili i dalje dominiraju loše navike?
Definitivno postoji pozitivan pomak jer ljudi više pitaju ,čitaju deklaracije i traže savjete stručnjaka. Međutim, i dalje postoji dosta trendova kao sto su društvene mreže ne kompetentnih ljudi koji odvlače pažnju s osnovnih principa ishrane.
Koji su najvažniji principi zdrave ishrane tokom trudnoće?
Raznovrsnost i kvalitet. Trudnica bi trebal imati tri glavna obroka i dvije užine, s fokusom na povrće, sezonsko voće, cjelovite žitarice, kvalitetne proteine i zdrave masti. Važno je i osigurati dovoljanunos mikronutrijenata, posebno folne kiseline, željeza, kalcijuma i omega-3 masnih kiselina, koenzim Q10, vitamin D3.
Postoje li posebne nutritivne potrebe u pojedinim trimestrima trudnoće?
Da, nutritivne potrebe se mijenjaju kroz svaki trimestar, ali pravilan unos prehrane se ne mijenja. U prvom je najvažnije osigurati folnu kiselinu i hidrataciju, u drugom rastu potrebe za energijom i željezom, u trećem dominira potreba za proteinima, kalcijumom i omega-3 mastima koji podržavaju rast bebe i pripremu za porod.
Kako se trudnice mogu zaštititi od čestih mitova i dezinformacija o ishrani tokom trudnoće?
Najbolja zaštita je informisanje i saradnja sa stručnjacima – nutricionistima, ginekolozima i farmaceutima. Također, važno je izbjegavati savjete sa nestručnih blogova i foruma, kao i trend brzinske dijete koje mogu biti štetne u ovom osjetljivom periodu. Umjesto brzinske, nikakve dijete u ovom periodu nisu preporučene a ukoliko žena ima povećanu tjelesnu masu onda se ide ka održavanju tjelesne mase i manjem dobitku tijekom trudnoće.
Koliko je gestacijski dijabetes danas raširen i da li je u porastu?
Nažalost, broj slučajeva gestacijskog dijabetesa je u velikom porastu, naročito zbog sve veće pojave inzulinske rezistencije koja se kasno otkrije, ne liječi na vrijeme i sve više mladih žena oboljeva od dijabetesa tip II, promjena u načinu života, povećane stope gojaznosti i kasnije dobi ulaska u trudnoću. U mnogim slučajevima se može prevenirati pravilnom ishranom i blagom fizičkom aktivnošću.
Koji su rizični faktori koji mogu doprinijeti njegovom razvoju?
Rizični faktori uključuju prekomjernu tjelesnu težinu prije trudnoće, porodičnu anamnezu dijabetesa, svjedoci smo sve starije životne dobi trudnica, sindrom policističnih jajnika,prethodni gestacijski dijabetes koji su najviše posljedica neispravne prehrane i loše fizičke aktivnosti.
Kako pravilna ishrana može pomoći u prevenciji, a kako u kontroli ovog stanja?
Pravilna ishrana može pomoći na više načina tako što reguliše nivo šećera u krvi, smanjuje potrebu za medikamentima i podržava zdrav razvoj bebe. Prevencija i kontrola uključuju izbjegavanje rafinisanih šećera, konzumaciju cjelovitih ugljikohidrata, te dovoljan unos vode. Važno je pravilno raspoređivanje obroka kroz dan.
Možete li navesti primjer jelovnika za trudnicu kojoj je dijagnosticiran gestacijski dijabetes?
Teško. Moramo znati da je svaki čovjek priča za sebe i da svaki jelovnik bi trebao biti jedinstven, naročito kod trudnica. U porastu su i razne intolerancije na hranu, a još što trudnice imaju istančanije čulo ukusa, pa s toga se baš treba biti oprezan. Mogla bih savjetovati da svaki obrok ima izvor proteina s tim da manje količine ugljikohidrata idu ujutru, obavezno sezonsko povrće za sva tri obroka u danu, a za izvor ugljikohidrata birati cijelovite žitarice ili nešto od škrobnog povrća (tikva, batat). Za međuobroke savjetuje se uzeti voće sa dodatnim izvorima vlakana i masnoća (orašasti plodovi i sjemenke) ili ukoliko se uzima voće onda ga približiti glavnom obroku da se uzima kao desert. Svaki glavni obrok obavezno da bude sastavljen od sezonskog povrća, proteina i složenih ugljikohidrata niskog glikemijskog indeksa. Treba naglasiti da je važan i način pripreme obroka. Preporuka je da se što manje namirnice prže na ulju, da se koristi integralna tjestenina spremljena Al dente, što više konzumirati tekućine. Nikao ne pržiti, pohovati i dodavati zapršku.
Koji bi bio Vaš najvažniji savjet za žene koje planiraju trudnoću, kada ie riječ o ishrani?
Početak pripreme za trudnoću počinje puno prije same trudnoće. Moj najvažniji savjet bi bio da smanje stres! Uravnotežena ishrana, zadovoljavajuća hidratacija, ispravna suplementacija, lagana fizička aktivnost, njega svoga tijela. Prehrana treba da bude raznovrsna koja sadrži namirnice bogate vitaminima i mineralima. Preporuka je sezonsko povrće, jaja, orašaste plodove, integralne žitarice, mahunarke, riba, pureće meso, voće, a trebalo bi izbjegavati pretjeran unos šećera i kofeina.
