Koji su najčešći faktori koji dovode do gubitka elastičnosti kože grudi?
Piše: Primarijus dr. Amela Karabeg, specijalista plastične,rekonstruktivne i estetske hirurgije. Član ESPRAS-a (Evropskog Udruženja plastičnih,rekonstruktivnih i estetskih hirurga). Član Udruženja plastičnih,rekonstruktivnih i estetskih hirurga u BiH. Direktorica hirurške poliklinike ,,Karabeg’’ Sarajevo.
Vaše tijelo prolazi brojne i zapanjujuće promjene kroz razdoblje trudnoće, a sve to kako bi se vašem djetetu osigurali svi najbolji uvjeti za rast, razvoj i dolazak na svijet. Grudi kod žena nakon trudnoće i dojenja mogu izgubiti elastičnost i spustiti se prema dolje. O temi uljepšavanja grudi nakon trudnoće i poroda za časopis Roditelj piše dr. Amela Karabeg.
Mastopeksijom ili podizanjem grudi se estetskim zahvatom spuštene grudi podižu u normalni (viši) položaj. Zahvat se provodi kod pacijenata čije su dojke (ili mogu biti) normalne veličine, ali je koža izgubila elasticitet, te su se dojke sa svog prvotnog—anatomskog položaja zbog nekoliko faktora (trudnoća, dojenje, gravitacija) spustile prema dolje i izgubile svoj lijep izgled.
Estetskom operacijom podizanja ženskih dojki dobivaju se čvrste i pune dojke. Operacija se može izvoditi u bilo kojoj životnoj dobi. Kod ovog operativnog zahvata radi se samo odstranjenje kože bez reduciranja žljezdanog tkiva. Tokom operacije može se učiniti korekcija areole bradavice (smanjivanje promjera areole) i obično je sastavni dio većine operativnih zahvata, a kod malih dojki moguće je učiniti u istom zahvatu i povećanje istih, odnosno mogu se postaviti odgovarajući implantati.
Priprema za operativni zahvat
Prije zahvata potrebno je učiniti mamografiju i/ili ultrazvučni pregled dojki. Pušenje prije operativnog zahvata nije dozvoljeno 14 dana ili ga je neophodno smanjiti na 2-3 cigarete na dan. Neophodno je učiniti osnovne laboratorijske pretrage, snimiti srce (EKG), uraditi pregled interniste. Zadnji pregled prije operacije je pregled anesteziologa koji će dati mišljenje o mogućnosti opće anestezije, budući da je zahvat teško izvodiv u ‘light‘ (analgosedacija) ili lokalnoj anesteziji.
Operativni zahvat.
Operativni zahvat nije jednostavan, ali je siguran ukoliko ga provodi kvalificirani plastični hirurg. Postoji, kao i kod svakog hirurškog zahvata, mogućnost komplikacija kao što su infekcija, hipertrofični ožiljak ili keloid, te reakcija na anestetike. Nakon operacije ostaju ožiljci na tipičnom mjestu (u ovisnosti o tipu operativnog zahvata) koji se mogu prekriti grudnjakom ili kupaćim kostimom. Tok tipičnog hirurškog zahvata je praktički isti kao i kod smanjenja dojke, s razlikom da se tokom ovog zahvata ne odstranjuje masno i žljezdano tkivo, već samo suvišna koža (ponekad, rijetko, ovisno od metode, radi se minimalno odstranjivanje žljezdanog tkiva).
U ovisnosti i stepenu spuštenosti, dolaze u obzir i drugi operativni zahvati kao npr. koncentrična mastopeksija kod koje se učini samo koncentrično odstranjenje kože oko areole bradavice dojki. Kod vrlo malih dojki, ili po želji pacijentice, mogu se u istom zahvatu i povećati dojke ugradnjom odgovarajućih željenih implantata (ovo je onda augmentacijska mastopeksija).
Postoperativna njega
Poluintenzivna postoperativna njega traje do 24 sata. Sljedeći dan dojke se sterilno previju, postavi se kompresivni grudnjak koji pacijentici olakšava pokrete. Drenovi se obično ne postavljaju, a odstranjuju se nakon 24-48 sati ukoliko su stavljeni. Bolovi su slabog intenziteta i kupiraju se analgeticima. Intrakutano (potkožno) postavljeni šav vadi se 10 dana nakon operacije. Radna nesposobnost traje 7-10 dana. Savjetuje se izbjegavati dizanje predmeta iznad glave i zabranjuje se aktivno bavljenje sportom mjesec dana nakon operativnog zahvata. Operacija ne utiče na dojenje budući da se ne diraju mliječni vodovi. Kompresivni grudnjak treba nositi većinu vremena šest sedmica nakon operacije.
U ZAKLJUČKU navodimo da je borba protiv gravitacije moguća. Teška ali i moguća. Ponekad su dodatne korekcije potrebne ako najčešće imamo veliko zadovoljstvo pacijentice nakon samo jednog operativnog zahvata.
