Gotovo sve smo imale trenutke u kojima smo mislile da smo trudne, a zapravo nismo bile. Možda je menstruacija kasnila nekoliko dana, a vi ste jednostavno imali “taj osjećaj” da je trudnoća u toku.
Možda ste u stvari preskočili menstruaciju i pomislili da imate neke znakove trudnoće. Možda ste čak imali neke znakove rane trudnoće, poput mučnine ili bolnih dojki.
Međutim, obično se na vaše sumnje (ili nade) lako odgovori dolaskom menstruacije ili negativnim testom na trudnoću. Ovakve su stvari uobičajene za većinu žena: slutnja da su trudne – a možda čak i nekoliko laganih simptoma trudnoće – samo da bi se utvrdilo da to nije istina.
No, postoji još jedan fenomen kada žena znakove simptoma trudnoće doživljava na mnogo izraženiji način, s ponekad očitim, izraženim fizičkim znakovima trudnoće, uključujući propuštene menstruacije, stomak koji raste, pa čak i udarce bebe.
Ovaj fenomen se naziva pseudocijeza, poznat i kao lažna trudnoća ili fantomska trudnoća.
To je relativno rijetko, ali ozbiljno stanje, kada žena pokazuje mnoge simptome trudnoće i svim srcem vjeruje da je trudna, ali u stvari uopće nije trudna.
Šta je pseudocijeza?
Pseudocijeza se razlikuje od poremećaja mentalnog zdravlja koji karakteriziraju zablude u trudnoći, poput onih kod osoba koje pate od šizofrenije ili psihoze. Iako psihološki mehanizmi mogu igrati ulogu u fenomenu pseudocijeze – i zapravo mogu prouzrokovati neke od simptoma – pseudocijezu prvenstveno karakteriziraju fizički simptomi trudnoće kod osobe koja zapravo nije trudna.
Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-5) opisuje pseudocijezu kao: „Lažno vjerovanje u trudnoću povezano s objektivnim znakovima i prijavljenim simptomima trudnoće, što može uključivati povećanje stomaka, smanjenu menstruaciju, amenoreju, subjektivni osjećaj fetalnog kretanja, mučnine, natečenosti dojki i sekreta i porođajnih bolova očekivanog datuma porođaja.“
Drugim riječima, osoba koja pati od pseudocijeze ne samo da lažno vjeruje da je trudna, već mora i pokazivati fizičke znakove trudnoće.
Koliko su česte pseudocijeze?
Iako je poznato da se javlja od davnina – opisao ju je Hipokrat 300. p. N. E. – danas se ona rijetko može naći u općoj populaciji.
Evo nekoliko činjenica koje treba znati o učestalosti pseudocijeze:
- U općoj populaciji, pseudocijeza se javlja u oko 1-6 od svakih 22.000 porođaja
- Afrika ima veću prevalenciju, a 1 na svakih 160 žena koje imaju neplodnost pokazuju znakove pseudocijeze
- Većina slučajeva pseudocijeze javlja se kod žena reproduktivne dobi, u dobi između 20-44 godine
- Poznato je da se pseudocijeza javlja kod žena svih dobnih skupina, uključujući vrlo mlade i vrlo stare
- Rijetko se pseudocijeza javlja kod muškaraca: to se naziva „simpatetička trudnoća“ ili kuvada
- 80% ljudi koji imaju pseudocijezu su u braku
- Pseudocijezu možete doživjeti više puta u životu
Uzroci
Stručnjaci nisu potpuno sigurni šta uzrokuje pseudocijezu. Često se smatra psihosomatskim stanjem, kada uvjerenje ili nada da ste trudni uzrokuje da vaše tijelo proizvodi simptome trudnoće. Osim toga, u nekim slučajevima postoje i druga medicinska stanja koja mogu uzrokovati pojavu simptoma trudnoće.
Evo nekoliko razloga zbog kojih bi osoba mogla iskusiti simptome pseudocijeze:
- Intenzivna želja da zatrudnite nakon pobačaja ili drugog gubitka trudnoće može prouzrokovati hormonsku neravnotežu koja uzrokuje pojavu simptoma trudnoće
- Povećanje stomaka usljed drugih fizičkih faktora, kao što su debljanje, plinovi ili tumori, u kombinaciji sa psihološkim zabludama o trudnoći, može dovesti do toga da žena vjeruje da je trudna
- Ostali fizički i hormonalni faktori – poput tumora hipofize ili cista ili izraslina na jajnicima / maternici – zajedno sa željom da zatrudne, mogli bi kod žene izazvati pseudocijezu
Faktori zbog kojih bi majka imala veću vjerovatnoću da doživi pseudocijezu uključuju:
- Historija depresije ili mentalnih bolesti
- Historija gubitka trudnoće
- Historija neplodnosti
- Niži socioekonomski status (iako žene svih socioekonomskih statusa imaju pseudocijezu)
- Historija traume, seksualnog zlostavljanja ili zlostavljanja supružnika
- Nasilje i zlostavljanje
Simptomi
Pseudocijezu karakterizira uvjerenje da ste trudni, u kombinaciji s klasičnim simptomima trudnoće, uključujući:
- Gubitak menstruacije
- Mučnina
- Jutarnja mučnina i povraćanje
- Smanjen apetit
- Bolne dojke
- Fizičke promjene na bradavicama i areoli
- Rast stomaka
- Debljanje
- Porođajni bolovi i osjećaj kontrakcija
Testiranje i dijagnostika
Na kraju, jedini način da sa sigurnošću znamo da li neko ima pseudocijezu je test za trudnoću ili ultrazvuk. Obično bi to bilo u obliku testa koji provjerava količinu humanog horionskog gonadotropina (HCG) u nečijoj krvi ili urinu. Najočitiji test za provjeru trudnoće bio bi ultrazvuk koji provjerava prisutnost ili odsutnost fetusa u razvoju.
Ako se testiranjem pokaže da žena u stvari nije trudna, ali ipak vjeruje da jest i da također ima simptome trudnoće, vjerovatno će joj biti dijagnostifikovana pseudocijeza. Ako se potvrdi odsustvo trudnoće, ali se fizički simptomi zadržavaju, mogu se primijeniti druga ispitivanja kako bi se isključili drugi medicinski problemi, poput hormonske neravnoteže ili rasta tumora.
U većini razvijenih zemalja pseudocijeza je rijetka samo zato što kada žena posumnja da je trudna, odlazi ginekologu koji joj može dati testove kako bi joj rekao da li preživljava održivu trudnoću.
Ipak, u zemljama u kojima je medicinsku njegu teže dobiti, pseudocijeza je češća.
Međutim, pseudocijeza može biti uobičajena među ženama koje imaju psihičke poremećaje, bez obzira na njihov socioekonomski status ili pristup ginekološkoj njezi.
