BIJELE NASLAGE NA SLUZNICI USNE ŠUPLJINE NOVOROĐENČETA

BFB-Yeast-babys-lips

 

 

Najčešće oboljenje novorođenčeta jeste gljivično oboljenje sluznice usne šupljine izazvano kandidom albikans. Kod tog oboljenja sluznica usne šupljine je  blago otečena i jače crvena, a  na sluznici su prisutne bjeličaste naslage koje podsjećaju na ugruške mlijeka. Mlade majke, koje još nemaju iskustva sa tim promjenama, najčešće i pomisle kako su bijele naslage ustvari ugrušci mlijeka. Tek kad beba počne da odbija hranu, jer su promjene na sluznici usne šupljine bolne, majka obrati  više pažnje na bijele naslage u ustima. Tada uoči da ranije nastale bijele naslage perzistiraju na istom mjestu i  da  se javljaju nove. Neke majke pokušavaju odstraniti naslage gazom, ali ne uspiju odstraniti naslage, jer su naslage adherentne za sluznicu. Prilikom pokušaja mehaničkog odstranjenja bijelih naslaga beba plače jer  je  dodir naslaga bolan. Beba odbija sisati. Istovremeno majka uočava  da  beba ima grčeve  u trbuhu, češće stolice koje su proljevaste i neprijatnog mirisa. Svi pobrojani znaci su posljedica oboljenja koje izaziva gljiva kandida albikans.

ZAŠTO SE  JAVLJA  OVO OBOLJENJE

Kandida albikans  je  normalni stanovnik probavnog trakta, a  pred kraj trudnoće prisutna  je na sluznici vagine kod  85%  trudnica. Plod  se inficira kandidom najčešće prilikom prolaska kroz porođajni kanal majke.  Drugi razlog nastanka kandidijaze sluznice usne šupljine, ali i cijelog probavnog sistema novorođenčeta, jeste slaba imunološka odbrana novorođenčeta, usljed nezrelosti imunološkog sistema, koji tek treba  da  se  razvija. To su razlozi zašto je kandidijaza sluznice usne šupljine i kandidijaza probavnog sistema najčešće oboljenje novorođenčadi.

KAKO LIJEČITI  KANDIDIJAZU NOVOROĐENČADI

Prvo što mora znati majka i patronažna sestra jeste da se bijele naslage sa sluznice usne šupljine ne smiju mehanički odstranjivati sa sluznice, jer su naslage čvrsto priljubljene za sluznicu i predstavljaju čistu kulturu kandide albikans, jer im sluznica usne šupljine služi kao prirodno hranilište. Iz dugogodišnjeg iskustva znam  da  patronažne sestre majkama savjetuju da uzmu gazu, da je natope Sodom bikarbonom, omotaju oko prsta i da mehanički odstrane bijele naslage, uprkos vrištećem plaču bebe i pojavi krvarenja na sluznici usne šupljine.  Ako  i uspije bolno, nasilno odstranjivanje bijelih naslaga, treba znati  da  kandida albikans  idalje ostaje na sluznici usne šupljine i da  će  se  već narednog dana opet početi stvarati bijele naslage.

Terapija  se provodi kapima antimikotika Nistatina. Treba ukapati kapi nistatina na sluznicu usne šupljine i sačekati  da  beba proguta kapi Nistatina. Taj postupak treba ponoviti  tri puta dnevno deset dana. Nistatin će uništiti patogenu kandidu ne samo iz sluznice usne šupljine, nego i u cijelom probavnom sistemu novorođenčeta.  Bez uništenja kandide  u cijelom probavnom sistemu nema ni izlječenja bijelih naslaga na sluznici usne šupljine. Nakon izlječenja, odnosno eradiciranja patogene kandide  u probavnom sistemu, dijete počinje ponovo  da  uzima hranu, odnosno počinje ponovo sisati jer ga sluznica usta više ne boli, prestaju grčevi u trbuhu i dijete mirnije spava, a konzistencija i miris stolice postaju kao što su bili prije nastanka bolesti. Važno je  znati  da  Nistatin ne može dovesti do alergijskih reakcija u organizmu, zatim da Nistatin ne može interferirati sa nekim drugim lijekom, ukoliko se novorođenčetu moraju, zbog neke druge bolesti, davati još neki drugi lijekovi jer se Nistatin ne  resorbuje iz probavnog sistema.

Prof.dr. NaimaArslanagić